После тяжелого заболевания, например, пневмонии, а особенно после проведения искусственной вентиляции легких, часто наблюдается снижение когнитивных функций: памяти, внимания и мышления. Если вовремя не предпринять никаких действий, то ситуация может ухудшиться и значительно повлиять на последующее снижение качества жизни человека.

В связи с этим специалисты медико-реабилитационной сети «Клиника памяти» разработали и внедрили в практику дистанционный видеокурс нейрокогнитивной реабилитации.

Целевая аудитория: пациенты, переболевшие COVID-19

Дистанционный курс нейрокогнитивной реабилитации проводится бесплатно для всех граждан РФ.
Участник курса может заниматься самостоятельно, либо с помощью родственников или социального работника.
Для участия в курсе нужен компьютер с доступом к интернету. Никаких специальных компьютерных навыков или дополнительного оборудования не требуется.

Механизм:

Рекомендация пройти курс

При выписке из стационара, при осмотре на дому или в поликлинике выдают на руки информационный лист с рекомендацией посетить интернет-портал, чтобы пройти курс нейрокогнитивной реабилитации.

Самодиагностика

После регистрации на интернет-портале https://ясный-ум.рф (http://xn----qtbkbtp7c3a.xn--p1ai//) пациенты могут пройти самодиагностику: тестовые задания на внимание, логику, нейродинамику, краткосрочную и долгосрочную память (всего семь тестовых методик). По результатам диагностики пациенту предлагается пройти курс нейрокогнитивной реабилитации по рекомендованному графику.

Участие в курсе

Дистанционная программа состоит из видеозанятий, из которых составлены три реабилитационных курса различной интенсивности и сложности. Каждое занятие начинается с небольшой разминки и включает в себя ряд упражнений, направленных на восстановление концентрации внимания, различных видов памяти, мышления, навыков ориентации в пространстве и других высших психических функций.

У участников программы есть доступ к рабочим тетрадям. В них содержатся дополнительные материалы для распечатки и продолжения самостоятельной работы — выполнения заданий в рамках программы когнитивной реабилитации.

Самодиагностика по итогам курса

По окончании дистанционного курса участник программы повторно проходит самодиагностику для оценки изменения когнитивных функций в динамике. По результатам анализа данных диагностики Портал может предложить участнику пройти курс нейрокогнитивной реабилитации другой сложности.

Внедрение и результаты:

«Реабилитационный портал когнитивного здоровья» включен в систему мероприятий реабилитации когнитивных функций при постковидном синдроме на территории Нижегородской области с ноября 2021 года.
С января 2022 года началось внедрение дистанционной программы в 8 "Клиниках памяти" г. Москвы.
Через портал доступно 3 реабилитационных курса: 42 видеозанятий.
По итогам проведенного исследования, в котором участвовало 152 человека, установлено значимое улучшение когнитивных функций после прохождения дистанционной реабилитации когнитивных нарушений. Разница в количестве баллов, полученных при самодиагностике до и после дистанционного курса составило в среднем 19,4%,при параллельной оценке когнитивных функций по шкале МоСА разница составила около 17 %.

Планируется широкое тиражирование программы в других регионах, рекомендация для прохождения реабилитации 100% пациентам для максимального повышения показателей реабилитации когнитивных функций.

Требуемые ресурсы:

На примере Нижегородской области:

организация межведомственного взаимодействия Министерства здравоохранения и медицинских организаций региона для принятия проекта в систему мероприятий реабилитации;
информационная поддержка и обеспечение регистрации на пользователей для получения реабилитации когнитивных функций.

«Реабилитационный портал когнитивного здоровья» ориентирован не только на когнитивный дефицит при постковидном синдроме, но и на когнитивные нарушения при других заболеваниях.

В перспективе, при соответствующей финансовой и информационной поддержке проекта и увеличении серверных мощностей в большинстве субъектов РФ возможна 100% доступность дистанционной реабилитации когнитивных нарушений.

Practice description

Implementation cost: From 10 million to 50 million ₽

Additional materials

Implementation stages

3 month