Team
Practice description
На базе Централизованной цитологической лаборатории СПб ГБУЗ КВД№ 11 внедрён лабораторный метод жидкостной цитологии с автоматизированной пробоподготовкой, приготовлением препарата (Пап-теста) и электронной регистрацией цитологических заключений.
Данная методика соответствует всем ГОСТам Р57005-2016 «Диагностика в онкологии. Скрининг. Рак шейки матки», Р57004-2016 «Диагностика в онкологии. Шейка матки. Лабораторный этап» и мировым стандартам.
Приоритетным направлением деятельности лаборатории является скрининг рака шейки матки.
Рак шейки матки (РШМ) — вид злокачественного образования, которое отличается медленным и преимущественно местным ростом, имеет длительный преинвазивный период и является потенциально предотвратимым заболеванием. Основной причиной РШМ является инфекция, вызываемая генотипами вируса папилломы человека высокого канцерогенного риска.
Применение скрининговых программ в мире позволяет выявить заболевание на доклиничесой и преклинической стадиях, когда еще нет симптомов заболевания. Рак шейки матки идеально соответствует требованиям к заболеваниям, подлежащим высокоэффективному и экономически целесообразному скринингу за счет длительного периода развития с выраженными формами предрака, позволяет выявить начальные признаки патологии и провести несложное и недорогое органосохраняющее лечение.
Прогноз заболевания благоприятен при обнаружении дисплазии — 100% излечение, при обнаружении преинвазивного рака — 99,1% излечения. Организованный скрининг и, как следствие, ранняя диагностика, своевременное высокоэффективное лечение больных дисплазией и преинвазивным раком являются важными способами вторичной профилактики инвазивного РШМ.
Для успешного внедрения скрининговых программ важным фактором является выбор диагностического оборудования и метода диагностики, а так же одновременного включения в обследование тестирование на вирус папилломы человека, что и реализовано в Централизованной цитологической лаборатории СПб ГБЗ КВД№ 11.
Достигнутый результат
Внедрение метода жидкостной цитологии на базе Централизованной цитологической лаборатории СПб ГБУЗ КВД№ 11 позволило в 2020 году в 7 раз увеличить выявление клинически значимой патологии шейки матки HSIL (CINII и выше) у женщин прикрепленных районов Санкт-Петербурга.
Система автоматизированного скрининга рака шейки матки позволила способствовать реализации прогнозируемых критериев эффективности снижения заболеваемости и смертности от РШМ.
Стоимость реализации практики
25 000 000 рублей (стоимость оборудования для проведения автоматизированного скрининга рака шейки матки)
Штатная численность персонала Централизованной лаборатории СПб ГБУЗ КВД № 11 не изменилась, проведено неоднократное обучение врачей и среднего медицинского персонала для работы по новой методике.
В Централизованной цитологической лаборатории произведен ремонт помещений на сумму 977,472 тыс рублей.
Этапы внедрения практики
2019 год. По итогам участия в конкурсе «Родной район» 28.08.2019 г. Центральный район стал призером (3 место) и получил финансирование из бюджета Санкт-Петербурга на приобретение диагностического оборудования.
2020 год. Приобретение и внедрение диагностического оборудования.
Дополнительная информация (при наличии)
Распоряжением Комитета по здравоохранению № 454 –р от 30.08.2019 г. «Об организации проведения цитологических лабораторных исследований в рамках проведения автоматизированного скрининга рака шейки матки» и № 22-р от 22.01.2020 «О внесении изменений в распоряжение № 454-р от 30.08.2019 г.» за Централизованной цитологической лабораторией СПб ГБУЗ КВД№ 11 закреплена зона обслуживания медицинских организаций оказывающих первичную медико-санитарную помощь в Адмиралтейском, Колпинском, Московском, Невском, Пушкинском, Фрунзенском, Центральных районах Санкт-Петербурга.