На территории Ленинградской области в настоящее время начинает реализацию проект, направленный на развитие психолого–психотерапевтической помощи в составе поликлиник для участников СВО и их семей.

На базах районных больниц и поликлиник Ленинградской области реализуется программа медицинской реабилитации лиц, вернувшихся из зоны проведения СВО, а также членам их семей.

В настоящий момент:

Созданы и функционируют 2 отделения психосоматического профиля по реабилитации ПТСР. (подробнее в презентации)
Ведется создание центров психического здоровья в каждом районе Ленинградской области районных поликлиник.
Проводятся "женские дни". На базе районных Женских консультаций женщины в выходной отдельно выделенный день могут получить консультацию терапевта/гинеколога/эндокринолога/кардиолога/невролога/психотерапевта/психолога/ УЗИ малого таза/ Маммография/ в индивидуальном порядке без очереди. Выдача врачебных заключений осуществляется в тот же день с приложенным дальнейшим планом обследования или лечения.

Механика реализации проекта:

Актуализирован список врачей психотерапевтов/клинических психологов, если таковые трудоустроены в медицинских организациях.

Специалисты объединены в отдельную областную психотерапевтическую службу под курацией главного внештатного врача - психотерапевта.

В медицинских организациях, где данный специалист пока отсутствует определены кадры, которые будут направлены на профессиональную переподготовку по данной специальности, а так же проводятся дистанционные консультации и выездные осмотры бригадой специалистов областного психоневрологического диспансера.

Внутренним приказом каждой медицинской организации определен список ответственных лиц за организацию данного проекта.

"Скрининг - врач".

Определены врачи - узкие специалисты (неврологи/ кардиологи) для направления на цикл повышения квалификации "Актуальные вопросы организации медицинской помощи пациентам с ПТСР, раннее выявление ПТСР", по договоренности с СПБГПМУ, кафедрой психиатрии и наркологии.

Данная мера необходима для раннего выявления групп риска по ПТСР и своевременной маршрутизации таких пациентов к врачу психиатру/психотерапевту/психологу, а так же облегчает решение кадрового вопроса.

Межрайонные больницы проходят этап лицензирования по направлению "психотерапия", оборудуют рабочие места специалистов, согласно приказу МЗ 668Н
В каждом районе назначаются два ответственных врача (поликлиника+стационар) .

При обращении, Пациенту проводят диспансеризацию с обязательной консультацией "скрининг - врача" и, учитывая анамнез, данные осмотра и обследований жалобы, маршрутизируют в зависимости от тяжести состояния и поликлиники в стационарное отделение реабилитации.

В отделении реабилитации ПТСР используется междисциплинарный подход: за пациентом прикреплен отдельный врач-терапевт, курирующий пациента совместно с узкими специалистами и врачом-психотерапевтом/психиатром.

После выписки пациент направляется на курацию в амбулаторное звено (Центр психического здоровья).

В "Центре психического здоровья" в поликлинике Пациент всегда может воспользоваться консультацией психотерапевта в виде психотерапевтических сессий и медикаментозной коррекции.

В настоящее время находится в разработке единый сайт "Врачигероям47.рф", где будет аккумулирована вся работа Проекта.

Сайт расскажет:

Что такое ПТСР?
Как помочь близкому с ПТСР?
Как получить помощь?
Даст ответы на возникающие вопросы в специальном разделе.
Откроет возможность записаться к психотерапевту в своем районе.
Будет содержать ссылки и полезные статьи.
Позволит самостоятельно пройти тесты для самоконтроля.

С целью информирования населения о клинических проявлениях ПТСР, методах самостоятельной коррекции, мерах поддержки разработаны специализированные ознакомительные брошюры, информационные листовки и другая печатная продукция, привлекающая внимание населения к существующей проблеме ПТСР и последующая маршрутизирующая человека.

Также в рамках проекта для предприятий, где работают люди потенциально страдающие ПТСР (недавно вернувшиеся из зоны СВО) разработаны методические рекомендации для кадровой службы с целью раннего скрининга и в дальнейшем маршрутизации к медицинским специалистам. В методических рекомендациях составлено структурное интервью, для мягкое грамотного взаимодействия.

Practice discussion